疥瘡復發(fā)可能由治療不徹底、密切接觸傳染源、免疫抑制狀態(tài)、疥螨耐藥性等原因引起,可通過規(guī)范用藥、環(huán)境消毒、增強免疫力、調(diào)整治療方案等方式干預(yù)。
未按療程使用殺螨藥物或涂抹范圍不足,導致蟲卵殘留。需遵醫(yī)囑使用5%撲滅司林乳膏、10%硫磺軟膏或伊維菌素口服藥,癥狀消失后仍需鞏固治療。
與未治療的感染者共用衣物或?qū)嬀咴斐稍俑腥尽;颊咭挛镄?0℃燙洗,無法高溫處理的物品用疥寧噴霧密封消殺,家庭成員需同步篩查。
糖尿病、HIV感染或長期用糖皮質(zhì)激素者皮膚防御功能下降。需控制基礎(chǔ)疾病,配合免疫調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子膠囊,避免抓撓繼發(fā)感染。
反復使用單一殺螨藥可能導致蟲體變異。建議交替使用苯甲酸芐酯洗劑與克羅米通乳膏,嚴重時聯(lián)合多西環(huán)素抗炎。
保持居住環(huán)境通風干燥,貼身衣物每日更換消毒,避免與可疑皮損者皮膚直接接觸可降低復發(fā)概率。