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空腹血糖7.8毫摩爾/升是否需要服藥需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估,多數(shù)情況下需優(yōu)先通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、格列美脲或阿卡波糖等藥物。
減少精制碳水?dāng)z入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,每日主食量控制在200-300克,分餐進(jìn)食有助于平穩(wěn)血糖。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,配合抗阻訓(xùn)練可改善胰島素敏感性。
超重者減輕5%-10%體重可顯著降低血糖,建議通過(guò)合理膳食和運(yùn)動(dòng)使BMI逐步接近24以下。
若3個(gè)月生活方式干預(yù)后血糖未達(dá)標(biāo),或合并心血管疾病等高危因素,可能需要使用口服降糖藥,具體方案需由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定。
定期監(jiān)測(cè)血糖變化,每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,出現(xiàn)多飲多尿或乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。