牛皮癬可能給患者帶來(lái)皮膚損害、關(guān)節(jié)病變、心理壓力、代謝綜合征等危害,疾病進(jìn)展可能從局部皮損逐漸發(fā)展為全身性影響。
牛皮癬典型表現(xiàn)為紅斑鱗屑伴瘙癢,反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致皮膚增厚、色素沉著或脫失。急性期可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類外用制劑。
約30%患者可能發(fā)展為銀屑病關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為指趾關(guān)節(jié)腫脹疼痛。關(guān)節(jié)損害可能與炎癥因子釋放、骨質(zhì)侵蝕有關(guān),需使用甲氨蝶呤、阿達(dá)木單抗等抗風(fēng)濕藥物控制。
皮損顯性特征易引發(fā)社交焦慮或抑郁,患者常因外貌改變產(chǎn)生自卑心理。心理疏導(dǎo)聯(lián)合認(rèn)知行為治療有助于改善情緒狀態(tài)。
中重度患者更易合并肥胖、高血壓等代謝問(wèn)題。疾病慢性炎癥狀態(tài)可能干擾胰島素信號(hào)通路,建議定期監(jiān)測(cè)血糖血脂指標(biāo)。
患者應(yīng)避免抓撓皮損,選擇棉質(zhì)透氣衣物,保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于控制病情進(jìn)展,出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診。