嬰兒黃疸偏高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起,可通過藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
多數(shù)新生兒出生后2-3天出現(xiàn),與肝臟代謝功能不成熟有關(guān),表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染。通常無須特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄即可,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關(guān),黃疸持續(xù)2-3周。建議家長(zhǎng)暫停母乳喂養(yǎng)48小時(shí)觀察,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用苯巴比妥片、蒙脫石散等藥物輔助治療。
常見于ABO或Rh血型不合,可能導(dǎo)致貧血、肝脾腫大。需及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療,嚴(yán)重時(shí)采用丙種球蛋白或換血療法,可遵醫(yī)囑使用白蛋白注射液、肝酶誘導(dǎo)劑等藥物。
屬于罕見病,表現(xiàn)為陶土色糞便和進(jìn)行性黃疸。需在出生后60天內(nèi)完成葛西手術(shù),延誤可能導(dǎo)致肝硬化,術(shù)后需配合熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素等藥物維持治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)黃疸變化,保證充足喂養(yǎng),避免陽光直射退黃。若發(fā)現(xiàn)黃疸持續(xù)加重、嗜睡或拒奶,須立即就醫(yī)評(píng)估。