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母乳性黃疸要停母乳多久

男，49歲

病情描述:

母乳性黃疸要停母乳多久

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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周冬副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

母乳性黃疸通常需要暫停母乳喂養(yǎng)3-5天，實(shí)際時(shí)間受到黃疸程度、嬰兒日齡、膽紅素水平、代謝能力等因素的影響。
1、黃疸程度
輕度黃疸可能無(wú)須停母乳，膽紅素值超過(guò)一定范圍需暫停喂養(yǎng)。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)嬰兒皮膚黃染范圍變化，醫(yī)生可能建議光療輔助退黃。
2、嬰兒日齡
出生7天內(nèi)出現(xiàn)黃疸需更謹(jǐn)慎處理，早產(chǎn)兒可能需要延長(zhǎng)停母乳時(shí)間。家長(zhǎng)需記錄嬰兒排便次數(shù)及顏色變化，配合醫(yī)生進(jìn)行膽紅素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
3、膽紅素水平
血清膽紅素值超過(guò)256.5μmol/L時(shí)通常需暫停母乳，該數(shù)值與嬰兒腦損傷風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。家長(zhǎng)需按時(shí)帶嬰兒復(fù)查膽紅素，必要時(shí)使用茵梔黃口服液等退黃藥物。
4、代謝能力
存在G6PD缺乏等遺傳代謝異常的嬰兒，停母乳時(shí)間可能延長(zhǎng)至7天。家長(zhǎng)需觀察嬰兒精神狀態(tài)及吃奶量，排除病理性黃疸可能。
暫停母乳期間建議用配方奶替代，保持喂養(yǎng)量每日500-800毫升，恢復(fù)母乳后應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)黃疸是否反復(fù)，必要時(shí)進(jìn)行肝功能檢查。

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