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小兒蕁麻疹輸液后手掌發(fā)腫怎么回事
病情描述:
小兒蕁麻疹輸液后手掌發(fā)腫怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    小兒蕁麻疹輸液后手掌發(fā)腫可能與藥物過敏反應(yīng)、輸液速度過快、血管通透性增加或局部感染等因素有關(guān)。

    1. 藥物過敏

    部分患兒對輸注藥物中的成分產(chǎn)生過敏反應(yīng),導(dǎo)致組胺釋放引發(fā)血管性水腫,需立即停用可疑藥物并遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物。

    2. 輸液過快

    輸液速度超過兒童耐受閾值時可能引起循環(huán)負(fù)荷過重,表現(xiàn)為局部組織水腫,應(yīng)調(diào)整滴速至每分鐘1-2毫升并根據(jù)體重重新計算輸液量。

    3. 血管反應(yīng)

    蕁麻疹本身會導(dǎo)致血管通透性增高,輸液穿刺可能加重局部血管擴(kuò)張,可采用冷敷緩解腫脹,密切觀察是否出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀。

    4. 穿刺感染

    消毒不徹底或針頭滯留時間過長可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫熱痛,需進(jìn)行血常規(guī)檢查確認(rèn)感染指標(biāo),必要時使用阿莫西林抗生素治療。

    建議家長記錄患兒用藥史,避免搔抓患處,保持皮膚清潔,如出現(xiàn)眼瞼腫脹或喘息等癥狀需急診處理。

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