權(quán)威問(wèn)答
鼓膜穿孔可通過(guò)耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶感、耳道流血或流膿等癥狀初步判斷，確診需結(jié)合耳鏡檢查與聽(tīng)力測(cè)試。
急性鼓膜穿孔常伴隨突發(fā)耳痛、耳鳴，可能因外傷或感染導(dǎo)致。建議避免耳道進(jìn)水，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等預(yù)防感染。
穿孔后可見(jiàn)耳道分泌物增多，部分患者出現(xiàn)眩暈?？赡芘c中耳炎、氣壓傷有關(guān)，需使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素控制炎癥。
傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降是典型表現(xiàn)，純音測(cè)聽(tīng)可顯示氣骨導(dǎo)差。外傷性穿孔多伴高頻聽(tīng)力損失，必要時(shí)需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
耳內(nèi)鏡可直接觀察穿孔位置與大小，滲出物培養(yǎng)可明確病原體。慢性穿孔需排除膽脂瘤，可能需行鼓室成形術(shù)。
發(fā)現(xiàn)耳部異常應(yīng)及時(shí)就診，避免自行掏耳或使用偏方，治療期間保持耳道干燥，避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)。
