肥胖人群出現(xiàn)低血壓可能與遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡、自主神經(jīng)功能紊亂、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因調(diào)整生活方式或醫(yī)學(xué)干預(yù)。
部分肥胖人群存在家族性低血壓傾向,可能與血管張力調(diào)節(jié)基因相關(guān)。建議定期監(jiān)測血壓,避免突然體位變化,可遵醫(yī)囑使用氟氫可的松、米多君、屈昔多巴等藥物改善低血壓癥狀。
高糖高脂飲食導(dǎo)致血容量不足時(shí)可能引發(fā)低血壓。需調(diào)整膳食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服補(bǔ)液鹽或維生素B族制劑。
肥胖伴隨的代謝異常可影響自主神經(jīng)對血管的調(diào)控,表現(xiàn)為餐后低血壓或體位性低血壓。建議分餐進(jìn)食、穿戴彈力襪,醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺、吡斯的明或生脈飲等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。
腎上腺功能減退或甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病常合并低血壓,多伴隨乏力、皮膚色素沉著等癥狀。需完善激素檢查,針對病因使用氫化可的松、左甲狀腺素鈉等替代治療。
肥胖合并低血壓者應(yīng)避免快速減重,每日保證充足水分?jǐn)z入,循序漸進(jìn)增加有氧運(yùn)動改善血管彈性,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦5劝Y狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。