小兒癲癇多數(shù)情況下可以通過規(guī)范治療有效控制發(fā)作,部分患兒可能達(dá)到臨床治愈。治療效果與病因分型、治療時(shí)機(jī)、藥物敏感性等因素密切相關(guān)。
特發(fā)性癲癇較癥狀性癲癇預(yù)后更好,部分遺傳性癲癇綜合征如兒童良性癲癇,青春期后發(fā)作可能自行消失。
發(fā)病后早期規(guī)范用藥可顯著改善預(yù)后,延遲治療可能導(dǎo)致難治性癲癇,家長需在首次發(fā)作后及時(shí)就醫(yī)評估。
丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平等抗癲癇藥物需根據(jù)發(fā)作類型個(gè)體化選用,家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
生酮飲食、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等輔助治療可用于藥物難治性病例,定期腦電圖復(fù)查有助于評估治療效果。
建議家長記錄發(fā)作日記監(jiān)測病情變化,避免過度疲勞等誘因,保證患兒均衡營養(yǎng)攝入并堅(jiān)持長期隨訪。