急性牙髓炎的根管治療通常包括開髓引流、根管預(yù)備、根管消毒和根管充填四個步驟,治療過程需分2-4次完成,具體流程受牙位復(fù)雜程度、感染范圍、患者配合度等因素影響。
在局部麻醉下鉆開牙冠,釋放髓腔內(nèi)壓力,清除壞死牙髓組織,緩解劇烈疼痛,同時建立器械進入根管的通道。
使用專用器械清理根管內(nèi)感染物質(zhì),擴大并成形根管,為后續(xù)消毒和充填創(chuàng)造空間,此過程需配合沖洗液反復(fù)沖洗。
在根管內(nèi)放置氫氧化鈣等消毒藥物,殺滅殘留細(xì)菌,控制炎癥反應(yīng),藥物需留置1-2周,嚴(yán)重感染可能需多次換藥。
用牙膠尖和根管封閉劑嚴(yán)密充填預(yù)備好的根管,防止再感染,最后進行牙體修復(fù),通常選擇樹脂填充或全冠修復(fù)。
治療后避免用患牙咀嚼硬物,定期復(fù)查評估愈合情況,保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于延長治療效果。