腸粘連通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便異常等癥狀,可通過腹部觸診、影像學(xué)檢查等方式確診。腸粘連可能由腹部手術(shù)、腹腔感染、外傷、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
既往腹部手術(shù)史是腸粘連最常見誘因,術(shù)后纖維組織增生可能導(dǎo)致腸道黏連。伴隨手術(shù)切口疼痛、腸鳴音減弱,需通過腹部CT或超聲檢查明確診斷。
腹膜炎等炎癥反應(yīng)會刺激腹膜滲出纖維蛋白,形成粘連帶??赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、反跳痛等感染體征,血液檢查可見白細(xì)胞升高,需進(jìn)行抗感染治療。
腹腔內(nèi)出血機(jī)化后形成纖維條索,可能牽拉腸管。外傷后持續(xù)腹痛伴嘔吐時需警惕,腹腔穿刺可輔助診斷,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
異位子宮內(nèi)膜侵襲腸壁會引起周期性腹痛,月經(jīng)期加重。婦科檢查聯(lián)合腸鏡檢查可確診,需激素治療或腹腔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻表現(xiàn)時需立即就醫(yī),日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)。