凸起的陳舊性燙傷疤痕多為增生性疤痕或疤痕疙瘩,疤痕的形態(tài)主要與個(gè)人體質(zhì)、傷口護(hù)理、感染狀況及疤痕張力有關(guān)。
疤痕體質(zhì)人群更容易產(chǎn)生疤痕組織過(guò)度增生。這類體質(zhì)具有遺傳傾向,傷口愈合后疤痕會(huì)持續(xù)增厚、擴(kuò)大。治療可考慮壓力療法、硅酮制劑外用或激光干預(yù)。
燙傷初期傷口處理不當(dāng),如發(fā)生感染或頻繁刺激,會(huì)延長(zhǎng)炎癥期,導(dǎo)致成纖維細(xì)胞過(guò)度活躍。良好的傷口清潔、保濕和防曬有助于減少疤痕形成風(fēng)險(xiǎn)。
關(guān)節(jié)部位等皮膚張力較高的區(qū)域,傷口愈合過(guò)程中持續(xù)受到牽拉,容易刺激膠原過(guò)度沉積形成凸起疤痕。使用減張器或特定體位可降低局部張力。
增生性疤痕局限于原傷口范圍,可能隨時(shí)間軟化;疤痕疙瘩則會(huì)超出原邊界浸潤(rùn)生長(zhǎng)。兩者均與真皮層膠原代謝失衡有關(guān),表現(xiàn)為紅、硬、癢的癥狀。
陳舊性凸起疤痕可通過(guò)激光、藥物注射或手術(shù)聯(lián)合放療等方式改善,日常應(yīng)注意疤痕防曬,避免摩擦刺激,并保持皮膚濕潤(rùn)。