關(guān)節(jié)性牛皮癬可使用甲氨蝶呤、環(huán)孢素、阿達(dá)木單抗、司庫奇尤單抗等藥物。關(guān)節(jié)性牛皮癬即銀屑病關(guān)節(jié)炎,需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗炎和免疫調(diào)節(jié)治療。
甲氨蝶呤是改善病情的抗風(fēng)濕藥,通過抑制細(xì)胞增殖減輕關(guān)節(jié)炎癥和皮膚病變,可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),需定期監(jiān)測肝功能。
環(huán)孢素作為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑可快速控制癥狀,但長期使用可能引起腎功能損害,用藥期間需監(jiān)測血壓和血藥濃度。
阿達(dá)木單抗通過靶向抑制腫瘤壞死因子α改善關(guān)節(jié)腫痛和皮損,需警惕感染風(fēng)險(xiǎn),注射部位可能出現(xiàn)紅腫反應(yīng)。
司庫奇尤單抗特異性阻斷白介素-17A,對中重度病例效果顯著,常見不良反應(yīng)包括上呼吸道感染和注射部位疼痛。
治療期間應(yīng)避免關(guān)節(jié)外傷,保持適度運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸,定期復(fù)查評估藥物療效和安全性。