蟲(chóng)牙治療次數(shù)差異主要與齲壞程度、牙髓狀態(tài)、修復(fù)方式及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),輕度齲齒可一次充填,深齲或伴牙髓炎需多次治療。
淺層齲齒僅破壞牙釉質(zhì)時(shí),可通過(guò)一次性清除腐質(zhì)后樹(shù)脂充填完成;中深層齲壞接近牙髓時(shí)需分次處理以避免穿髓。
無(wú)癥狀深齲需墊底觀察2-4周確認(rèn)牙髓活力,出現(xiàn)冷熱敏感或自發(fā)痛則需根管治療,通常需2-3次就診完成。
大面積缺損需嵌體修復(fù)時(shí),首次取模制作修復(fù)體,二次就診粘結(jié);直接充填適用于小范圍缺損可一次完成。
深齲近髓處保留少量軟化牙本質(zhì)時(shí),需暫時(shí)充填觀察,無(wú)癥狀再永久修復(fù),降低術(shù)后牙髓炎發(fā)生概率。
建議每半年口腔檢查早期發(fā)現(xiàn)齲齒,避免齲壞加深增加治療復(fù)雜度,治療后避免過(guò)硬食物保護(hù)充填體。