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急性病毒性睪丸炎是怎么引起的
病情描述:
急性病毒性睪丸炎是怎么引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    急性病毒性睪丸炎可能由腮腺炎病毒感染、腸道病毒感染、免疫低下繼發(fā)感染、細菌混合感染等原因引起,可通過抗病毒治療、抗生素治療、免疫調節(jié)、局部護理等方式緩解。

    1、腮腺炎病毒感染

    約20%腮腺炎患者會繼發(fā)睪丸炎,病毒通過血液傳播至睪丸,表現(xiàn)為高熱和睪丸腫痛。治療需使用利巴韋林等抗病毒藥物,配合布洛芬緩解疼痛,嚴重時需靜脈注射人免疫球蛋白。

    2、腸道病毒感染

    柯薩奇病毒等腸道病毒經泌尿道上行感染,常伴腹瀉癥狀。可選用干擾素噴霧劑局部治療,聯(lián)合雙黃連口服液抗病毒,必要時使用潑尼松控制炎癥反應。

    3、免疫低下繼發(fā)感染

    艾滋病或長期使用免疫抑制劑患者易感巨細胞病毒,需檢測CD4細胞計數(shù)。治療采用更昔洛韋靜脈滴注,配合胸腺肽增強免疫,出現(xiàn)睪丸膿腫需穿刺引流。

    4、細菌混合感染

    病毒損傷黏膜后易繼發(fā)大腸桿菌感染,表現(xiàn)為膿性分泌物。需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素,局部用硫酸鎂濕敷消腫,合并附睪炎時加用地塞米松。

    發(fā)病期間應臥床休息并用陰囊托抬高睪丸,避免辛辣食物,恢復期定期復查精液質量。出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。

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