面部白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激損傷、神經(jīng)化學(xué)因子等因素引起,可通過藥物治療、光療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
部分患者存在家族聚集傾向,與HLA基因多態(tài)性相關(guān)。建議避免暴曬,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇軟膏等免疫調(diào)節(jié)藥物。
機(jī)體錯(cuò)誤攻擊黑素細(xì)胞導(dǎo)致色素脫失,常合并甲狀腺疾病。表現(xiàn)為乳白色斑片,邊界清晰??刹捎谜V中波紫外線照射,配合口服潑尼松、復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。
皮膚抗氧化能力下降導(dǎo)致黑素細(xì)胞凋亡,與環(huán)境污染有關(guān)。需減少接觸酚類化合物,局部使用維生素E乳膏修復(fù)屏障,聯(lián)合308nm準(zhǔn)分子激光治療。
精神壓力誘發(fā)兒茶酚胺釋放,干擾黑素合成。斑塊多沿神經(jīng)節(jié)段分布。需進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)口服谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
日常需注意防曬,避免外傷刺激,保持均衡飲食并適量補(bǔ)充含銅、鋅的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟等,定期復(fù)查皮損變化。