疥瘡結(jié)節(jié)可通過皮膚鏡檢查、刮片鏡檢、病理活檢、過敏原檢測等方法確診,具體檢查方式需結(jié)合皮損特征和病史綜合判斷。
皮膚鏡可觀察到疥蟲隧道特征性三角征或黑點征,適用于典型皮損的初步篩查,檢查前無須特殊準備。
用消毒刀片刮取結(jié)節(jié)頂部角質(zhì)層,顯微鏡下查找疥蟲或蟲卵,陽性結(jié)果可明確診斷,操作時需避開出血部位。
對頑固性結(jié)節(jié)取皮膚組織送檢,可見表皮內(nèi)隧道及真皮炎癥浸潤,適用于臨床表現(xiàn)不典型或合并其他皮膚病變者。
通過斑貼試驗排除結(jié)節(jié)性癢疹等過敏性疾病,需在疥瘡治療后進行,避免假陽性干擾結(jié)果。
確診后應(yīng)遵醫(yī)囑使用殺疥藥物,家庭成員需同步治療,貼身衣物需高溫消毒,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。