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孩子發(fā)燒抽搐怎么辦

女，39歲

病情描述:

孩子發(fā)燒抽搐怎么辦

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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周冬副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

孩子發(fā)燒抽搐可能與高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇發(fā)作等因素有關(guān)，可通過物理降溫、藥物控制、補(bǔ)液治療、抗癲癇治療等方式干預(yù)。
1. 高熱驚厥
家長(zhǎng)需立即讓孩子側(cè)臥防止誤吸，解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，用溫水擦拭腋窩腹股溝物理降溫，避免使用酒精或冰水?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚栓劑、地西泮注射液等藥物。
2. 電解質(zhì)紊亂
建議家長(zhǎng)觀察孩子有無嘔吐腹瀉，及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。血鈉異?？赡苷T發(fā)抽搐，需檢測(cè)電解質(zhì)水平，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液、葡萄糖酸鈣注射液、門冬氨酸鉀鎂注射液。
3. 中樞感染
若伴有噴射性嘔吐或意識(shí)障礙，可能與腦膜炎有關(guān)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查，醫(yī)生可能使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液等藥物治療。
4. 癲癇發(fā)作
反復(fù)抽搐需做腦電圖排查癲癇，家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)特征。確診后可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制。
抽搐發(fā)作期間家長(zhǎng)應(yīng)保持鎮(zhèn)定，記錄發(fā)作時(shí)間和特征，發(fā)作停止后及時(shí)就醫(yī)排查病因，恢復(fù)期注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，避免過度包裹衣物導(dǎo)致體溫升高。

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