孩子發(fā)燒時頭頸部軀干發(fā)熱但手腳冰涼可能與體溫調(diào)節(jié)失衡、末梢循環(huán)不良、感染初期反應(yīng)、嚴(yán)重感染預(yù)警等因素有關(guān),可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、監(jiān)測病情等方式處理。
兒童體溫中樞發(fā)育不完善,發(fā)熱時血液優(yōu)先供應(yīng)核心器官。建議家長用溫水擦拭腋窩腹股溝,避免酒精擦拭,保持室溫25度左右。
發(fā)熱導(dǎo)致血管收縮減少散熱,手腳供血減少。家長需搓熱孩子手腳促進循環(huán),穿戴透氣棉襪,監(jiān)測指尖溫度變化。
病毒或細菌感染初期常出現(xiàn)寒戰(zhàn)肢冷??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓,觀察2小時體溫變化。
膿毒癥等重癥可能導(dǎo)致外周循環(huán)衰竭。若伴隨意識模糊或皮膚花紋需急診,檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白,必要時靜脈用抗生素。
發(fā)熱期間鼓勵少量多次飲用溫水,選擇米粥等易消化食物,每4小時復(fù)測體溫并記錄波動曲線,持續(xù)12小時未退熱或出現(xiàn)抽搐需立即就醫(yī)。