痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起,可通過熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素水平升高導(dǎo)致子宮痙攣性收縮,表現(xiàn)為下腹絞痛伴惡心。建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、萘普生片等藥物抑制前列腺素合成。
子宮平滑肌不協(xié)調(diào)收縮引發(fā)缺血性疼痛,常見于初潮后女性。屈他維林片、間苯三酚注射液、硫酸鎂注射液可調(diào)節(jié)子宮肌層收縮節(jié)律。
異位內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期出血刺激盆腔神經(jīng),疼痛呈進行性加重。炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地諾孕素片等激素藥物可抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
子宮內(nèi)膜侵入肌層導(dǎo)致子宮均勻增大,疼痛放射至腰骶部。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可減少出血,根治需子宮全切術(shù)。
經(jīng)期避免生冷飲食,適量飲用姜茶緩解癥狀,持續(xù)劇烈疼痛需婦科超聲排查器質(zhì)性疾病。