系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能由遺傳因素、雌激素水平異常、紫外線暴露、感染因素等原因引起。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有家族聚集性,HLA-DR2等基因位點與發(fā)病相關(guān)?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測抗核抗體,可使用羥氯喹、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物控制癥狀。
女性高雌激素狀態(tài)可能誘發(fā)免疫紊亂,表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、光敏感等癥狀。治療需調(diào)節(jié)激素水平,常用藥物包括他莫昔芬、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。
長期日光照射可導(dǎo)致皮膚細(xì)胞凋亡誘發(fā)免疫反應(yīng)?;颊咝鑷?yán)格防曬,出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或皮疹時可使用非甾體抗炎藥、抗瘧藥、生物制劑等。
EB病毒等感染可能通過分子模擬機制觸發(fā)自身抗體產(chǎn)生,伴隨發(fā)熱、疲乏等癥狀。需控制感染源,并應(yīng)用免疫球蛋白、靶向藥物、血漿置換等治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者日常需避免日曬及感染,均衡補充維生素D與鈣質(zhì),遵醫(yī)囑長期用藥并定期復(fù)查。