早產(chǎn)兒腦癱早期癥狀主要包括肌張力異常、運動發(fā)育遲緩、姿勢反射異常、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn),需結合神經(jīng)發(fā)育評估及影像學檢查綜合判斷。
表現(xiàn)為肢體僵硬或松軟,可能由腦白質損傷引起。建議家長定期進行康復訓練,可遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等肌松藥物。
抬頭、翻身等里程碑動作落后于矯正月齡,與基底節(jié)損傷相關。家長需加強被動關節(jié)活動,必要時采用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
非對稱性頸緊張反射持續(xù)存在,提示錐體系受損。建議家長進行Bobath療法干預,嚴重者可考慮A型肉毒毒素注射改善痙攣。
吸吮吞咽協(xié)調障礙常伴隨口腔運動異常,可能與腦干功能受損有關。家長需采用特殊奶嘴喂養(yǎng),必要時使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃腸動力藥。
早產(chǎn)兒出現(xiàn)上述癥狀應及時轉診兒童康復科,結合運動訓練、水療及營養(yǎng)支持等綜合干預,定期評估發(fā)育商及粗大運動功能量表評分。