紅皮病牛皮癬可能由遺傳因素、免疫異常、感染刺激、精神壓力等原因引起,可通過(guò)藥物治療、光療、生物制劑、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
約30%患者有家族史,HLA-Cw6基因關(guān)聯(lián)性強(qiáng)。建議避免誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑使用阿維A酸膠囊、環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
T細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速。表現(xiàn)為全身紅斑脫屑,可聯(lián)合窄譜UVB光療,使用司庫(kù)奇尤單抗注射液、烏司奴單抗注射液等生物制劑。
鏈球菌咽炎等感染可能誘發(fā)或加重病情。需及時(shí)抗感染治療,局部涂抹卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏緩解皮膚炎癥。
焦慮抑郁等情緒波動(dòng)可能通過(guò)神經(jīng)肽釋放加劇癥狀。心理疏導(dǎo)聯(lián)合潤(rùn)膚劑護(hù)理,嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制急性發(fā)作。
保持皮膚濕潤(rùn),避免搔抓摩擦,限制酒精攝入,均衡補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于病情管理。