男性生育能力通常可持續(xù)至60歲以上,但會隨年齡增長逐漸下降,主要影響因素有睪丸功能衰退、精子質量降低、慢性疾病累積、激素水平變化等。
睪丸生精功能隨年齡增長逐漸減退,50歲后生精小管萎縮概率增加,可表現(xiàn)為精子數(shù)量減少,建議定期進行精液常規(guī)檢查評估生育力。
高齡男性精子DNA碎片率升高,畸形精子比例增加,可能與氧化應激累積有關,可通過補充維生素E、鋅等抗氧化劑改善。
高血壓、糖尿病等慢性病會損害睪丸微循環(huán),導致精子發(fā)生障礙,控制基礎疾病有助于維持生育能力。
50歲后男性睪酮水平每年下降約1%,可能影響性功能和精子發(fā)生,必要時可進行激素替代治療。
建議40歲以上男性備孕前進行精液分析和性激素檢測,保持規(guī)律運動及地中海飲食有助于延緩生育力衰退。