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過敏性頑固性濕疹
病情描述:
過敏性頑固性濕疹
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    過敏性頑固性濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應(yīng)、環(huán)境刺激物接觸等原因有關(guān),可通過保濕修復(fù)、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素外用制劑、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。

    1、遺傳因素:

    家族過敏史可能增加患病概率,表現(xiàn)為皮膚干燥、反復(fù)瘙癢。治療需避免誘發(fā)因素,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,配合他克莫司軟膏局部涂抹。

    2、屏障功能障礙:

    皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致水分流失,常見鱗屑、皸裂。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障,嚴(yán)重時短期外用氫化可的松乳膏。

    3、免疫異常反應(yīng):

    Th2細胞過度活化引發(fā)炎癥反應(yīng),伴隨紅斑、滲出。需抑制免疫應(yīng)答,可選用吡美莫司乳膏或口服環(huán)孢素,需監(jiān)測肝腎功能

    4、環(huán)境刺激物:

    接觸塵螨、花粉等致敏原誘發(fā)癥狀加重。應(yīng)排查過敏原并減少暴露,急性期使用地奈德乳膏控制炎癥,配合冷敷緩解瘙癢。

    日常穿著純棉衣物,沐浴水溫不超過37攝氏度,避免搔抓。長期反復(fù)發(fā)作需至皮膚科完善斑貼試驗,制定個體化治療方案。

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