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權(quán)威問(wèn)答

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拉屎拉出血肛門疼痛怎么回事
病情描述:
拉屎拉出血肛門疼痛怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    肛門出血伴疼痛可能由痔瘡、肛裂直腸息肉、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)藥物緩解、局部護(hù)理、飲食調(diào)整及手術(shù)治療等方式改善。

    1. 痔瘡

    排便用力或久坐可能導(dǎo)致痔靜脈曲張破裂出血,表現(xiàn)為便后滴血或噴射狀出血,伴肛門脹痛??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

    2. 肛裂

    便秘時(shí)干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,排便時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛及鮮紅血便。建議使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,配合高錳酸鉀坐浴緩解痙攣,必要時(shí)行肛門括約肌側(cè)切術(shù)。

    3. 直腸息肉

    息肉表面糜爛可能導(dǎo)致無(wú)痛性便血,血液常附著于糞便表面。腸鏡檢查可明確診斷,較小息肉可在腸鏡下電切,較大息肉需經(jīng)肛門局部切除術(shù)。

    4. 炎癥性腸病

    潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可能引起黏液膿血便伴里急后重,需通過(guò)結(jié)腸鏡確診。急性期可用美沙拉嗪栓劑控制炎癥,重癥需靜脈注射糖皮質(zhì)激素或生物制劑治療。

    日常增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免久蹲用力。若出血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。

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