梅毒治愈后通常不會傳染。梅毒經(jīng)規(guī)范治療后,若血清學檢測轉(zhuǎn)陰且無臨床癥狀,一般不具有傳染性,但需注意血清固定現(xiàn)象、治療不徹底、再感染風險及晚期隱性梅毒殘留等特殊情況。
部分患者治療后抗體長期保持低滴度陽性,此時需定期復查非特異性抗體檢測,確認無活動性感染則無傳染性。
未完成足療程青霉素治療可能導致病原體未被完全清除,需復查腦脊液檢測及血清學試驗,必要時重復治療。
治愈后再次發(fā)生高危性行為可能重新感染,表現(xiàn)為快速血漿反應素試驗滴度上升4倍以上,需重新進行規(guī)范治療。
未經(jīng)治療的晚期梅毒可能潛伏于內(nèi)臟或神經(jīng)系統(tǒng),即使表面治愈仍存在極低概率傳染,需終身隨訪血清學指標。
治愈后應避免高危性行為,定期復查血清學檢測,伴侶需同步篩查,日常接觸如共用餐具等不會傳播梅毒螺旋體。