睪丸里有筋一樣的東西可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等原因引起,可通過(guò)體格檢查、超聲檢查等方式明確診斷。
精索靜脈曲張可能與久站、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、觸摸到蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,中重度需遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片或行腹腔鏡手術(shù)。
附睪炎常由細(xì)菌感染導(dǎo)致,伴隨睪丸腫痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需臥床休息并遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,慢性期可配合熱敷緩解。
睪丸鞘膜積液可能與外傷、感染有關(guān),表現(xiàn)為陰囊無(wú)痛性腫大。少量積液可觀察,大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀治療。
睪丸腫瘤早期多為無(wú)痛硬結(jié),后期可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀。確診后需根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù),配合順鉑、依托泊苷等化療藥物。
建議避免穿緊身褲、減少長(zhǎng)時(shí)間騎行,若觸摸到異常硬結(jié)或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。