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乙肝病毒攜帶者小三陽(yáng)怎么回事
病情描述:
乙肝病毒攜帶者小三陽(yáng)怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    乙肝病毒攜帶者小三陽(yáng)可能由母嬰傳播、血液接觸、免疫功能低下、病毒變異等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整、疫苗接種等方式干預(yù)。

    1、母嬰傳播

    母嬰垂直傳播是主要感染途徑,新生兒出生后需立即接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。母親孕期應(yīng)檢測(cè)乙肝病毒載量,高載量者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋、恩替卡韋等抗病毒藥物阻斷傳播。

    2、血液接觸

    共用注射器、不規(guī)范醫(yī)療操作等血液暴露行為可能導(dǎo)致感染。接觸后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)注射乙肝免疫球蛋白,并完成疫苗全程接種。接觸者需定期檢測(cè)乙肝兩對(duì)半和肝功能。

    3、免疫功能低下

    長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、合并HIV感染等情況易導(dǎo)致病毒活躍。需監(jiān)測(cè)HBV-DNA載量,必要時(shí)采用聚乙二醇干擾素α-2a或恩替卡韋進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)糾正基礎(chǔ)免疫缺陷。

    4、病毒變異

    前C區(qū)/C區(qū)基因變異可能導(dǎo)致HBeAg陰性但病毒復(fù)制活躍。需通過(guò)高靈敏度HBV-DNA檢測(cè)評(píng)估,選用替比夫定或富馬酸丙酚替諾福韋等耐藥屏障高的藥物治療。

    建議保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、HBV-DNA及肝臟超聲,密切接觸者應(yīng)接種疫苗。

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慢性腹瀉的癥狀表現(xiàn)
慢性腹瀉一般會(huì)導(dǎo)致大便次數(shù)明顯增多,具有排便次數(shù)多且較急的特點(diǎn),且大便狀態(tài)也會(huì)變得異常,可呈現(xiàn)出大便溏稀、顏色較淺和糞便量少等諸多特征,往往會(huì)夾雜有少量粘液或膿血。另外,不少患者可出現(xiàn)發(fā)燒腹痛等全身性反應(yīng),還會(huì)并發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良和中毒性肝炎。
慢性腹瀉可以用哪些藥治療
如果慢性腹瀉的病情比較嚴(yán)重,大便過(guò)于頻繁,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止血藥物進(jìn)行治療,常用的就是蒙脫石散。再就是可以使用微生物制劑來(lái)調(diào)理腸胃,改善腸道微生態(tài)環(huán)境。如果存在細(xì)菌感染的情況,可根據(jù)具體的致病菌選擇合適的抗生素類藥物,若腹痛嚴(yán)重,則需要應(yīng)用解痙止痛的藥物。
慢性腹瀉有哪些癥狀
慢性腹瀉比較常見(jiàn)的癥狀就是便意非常頻繁,一天排便的次數(shù)在5~10次左右,也可能是1~2次。排出的大便比較稀薄或者是不成型,并且還會(huì)有輕度腹痛的現(xiàn)象,排便后癥狀會(huì)減輕。除此以外,部分患者還會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀表現(xiàn)以及發(fā)熱現(xiàn)象。
慢性腹瀉的好發(fā)人群有哪些
慢性腹瀉主要好發(fā)于患慢性消化系統(tǒng)疾病者、長(zhǎng)時(shí)間服用洋地黃或甲狀腺素者身上,飲食不規(guī)律、暴飲暴食也是高發(fā)誘因。
慢性結(jié)直腸炎癥狀
慢性結(jié)腸炎的發(fā)作會(huì)給人身體帶來(lái)很多不適癥狀,在早期發(fā)作的時(shí)候人的身體往往會(huì)存在著隱隱的腹痛感,之后會(huì)隨著患病時(shí)間的延長(zhǎng)而加重。同時(shí)病人的身體會(huì)出現(xiàn)明顯的大便異常情況,還會(huì)存在著全身不適癥狀。病情極度嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)酸中毒以及休克出血等情況。