佝僂病早期可能出現(xiàn)易激惹、多汗、枕禿、囟門閉合延遲等癥狀。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為骨骼軟化、方顱、肋骨串珠、X型腿或O型腿等進(jìn)展期表現(xiàn)。
維生素D缺乏導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,患兒常表現(xiàn)為煩躁不安、夜間哭鬧。家長需及時(shí)補(bǔ)充維生素D滴劑,多曬太陽促進(jìn)皮膚合成維生素D。
自主神經(jīng)功能紊亂引起頭部多汗,尤其進(jìn)食和睡眠時(shí)明顯。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),選擇吸汗透氣的棉質(zhì)衣物,并按醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液。
頭部與枕頭摩擦導(dǎo)致枕部環(huán)形脫發(fā),與汗液刺激和頻繁轉(zhuǎn)頭有關(guān)。建議家長定期調(diào)整嬰兒睡姿,補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒,增加戶外活動(dòng)時(shí)間。
顱骨骨化障礙使前囟增大且閉合時(shí)間超過18個(gè)月。需使用骨化三醇膠丸促進(jìn)鈣吸收,哺乳期母親應(yīng)增加魚類、蛋黃等富含維生素D的食物攝入。
嬰幼兒出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),通過血清25羥維生素D檢測確診,治療期間定期監(jiān)測血鈣磷水平,避免長期大劑量補(bǔ)充維生素D導(dǎo)致中毒。