腸胃不好可能與抑郁有關(guān)聯(lián),但并非直接致病因素。胃腸功能紊亂可能通過腦腸軸影響情緒,常見誘因包括腸道菌群失衡、慢性炎癥、營養(yǎng)吸收障礙、神經(jīng)遞質(zhì)異常。
腸道微生物紊亂可能影響血清素合成,建議補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌、地衣芽孢桿菌等微生態(tài)制劑。
長期胃腸炎癥可能激活免疫系統(tǒng)釋放炎性因子,表現(xiàn)為腹脹腹瀉伴隨情緒低落,需治療原發(fā)病如慢性胃炎,可使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎藥物。
胃腸吸收功能下降可能導(dǎo)致維生素B族缺乏,與抑郁相關(guān)的營養(yǎng)素包括葉酸、維生素B12,建議檢測營養(yǎng)水平并補(bǔ)充復(fù)合維生素。
腸道產(chǎn)生的神經(jīng)遞質(zhì)約占人體90%,胃腸功能異??赡芨蓴_5-羥色胺代謝,表現(xiàn)為消化不良伴焦慮抑郁,需心理科聯(lián)合消化科治療。
建議胃腸不適持續(xù)者監(jiān)測情緒變化,保持規(guī)律飲食并增加富含膳食纖維的食物,癥狀加重時(shí)需消化科與精神心理科聯(lián)合診療。