右上頜竇囊腫是一種常見的鼻竇良性病變,可能由慢性鼻竇炎、外傷、解剖異常或牙源性感染等因素引起,通常表現為鼻塞、面部脹痛或頭痛等癥狀。
長期鼻竇炎可能導致黏膜腺體阻塞形成囊腫,可通過鼻內鏡檢查和CT確診,治療需使用鼻用糖皮質激素如布地奈德、生理鹽水沖洗,合并感染時需加用阿莫西林克拉維酸鉀。
面部撞擊或手術創(chuàng)傷可能引發(fā)黏膜下積液形成囊腫,伴隨局部壓痛或腫脹,影像學檢查可明確范圍,較小囊腫可觀察,較大囊腫需鼻內鏡下引流。
先天性的竇口狹窄或中鼻甲變異易導致分泌物潴留,可能引發(fā)嗅覺減退或反復鼻竇感染,需通過鼻竇CT評估,必要時行鼻竇開放術改善引流。
上頜后牙根尖炎癥可能穿透竇底形成含牙囊腫,常伴牙痛和頰部腫脹,需聯(lián)合口腔科治療,使用甲硝唑聯(lián)合頭孢克洛抗感染,嚴重者需囊腫摘除術。
日常應避免用力擤鼻及過度勞累,保持鼻腔濕潤,定期復查鼻竇CT觀察囊腫變化,若出現視力改變或劇烈頭痛需立即就醫(yī)。