扁桃體反復發(fā)炎多數(shù)情況下無須切除。是否需要手術(shù)主要取決于發(fā)作頻率、并發(fā)癥及保守治療效果,常見評估因素有感染頻次、藥物療效、睡眠呼吸障礙、化膿性并發(fā)癥等。
每年發(fā)作超過7次或連續(xù)3年頻繁發(fā)炎可能建議手術(shù)。保守治療包括急性期抗生素控制感染,緩解期增強免疫力。
若規(guī)范用藥仍無法控制炎癥,或存在耐藥性時考慮手術(shù)。常用藥物包括青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥及局部含漱液。
扁桃體肥大導致睡眠呼吸暫停需手術(shù)干預。兒童患者需家長密切觀察打鼾、憋氣等表現(xiàn),必要時進行多導睡眠監(jiān)測。
反復膿腫形成可能損傷周圍組織,此時手術(shù)可降低心肌炎、腎炎等風險。術(shù)前需通過影像學評估感染范圍。
日常保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激飲食,感冒高發(fā)季佩戴口罩可減少發(fā)作。最終手術(shù)決策需由耳鼻喉科醫(yī)生綜合評估。