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癌癥術(shù)前檢查出艾滋病需要優(yōu)先控制艾滋病病毒載量，再評(píng)估癌癥手術(shù)時(shí)機(jī)。處理方式主要有調(diào)整抗病毒治療方案、評(píng)估免疫功能、多學(xué)科會(huì)診制定手術(shù)方案、術(shù)后加強(qiáng)感染防護(hù)。

1、調(diào)整抗病毒方案

立即啟動(dòng)或優(yōu)化抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，選擇與癌癥治療無(wú)相互作用的藥物組合，盡快抑制病毒復(fù)制。

2、評(píng)估免疫功能

檢測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，評(píng)估手術(shù)耐受性。CD4計(jì)數(shù)低于200/μL時(shí)需先進(jìn)行免疫重建。

3、多學(xué)科會(huì)診

感染科、腫瘤科、外科共同制定個(gè)體化方案，權(quán)衡手術(shù)緊迫性與艾滋病控制情況，必要時(shí)調(diào)整癌癥治療策略。

4、加強(qiáng)感染防護(hù)

手術(shù)前后需預(yù)防機(jī)會(huì)性感染，嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后監(jiān)測(cè)傷口愈合情況，延長(zhǎng)抗生素使用周期。

建議在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下同步進(jìn)行艾滋病和癌癥治療，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，避免生冷食物，定期復(fù)查免疫指標(biāo)和腫瘤標(biāo)志物。