嬰兒腹股溝疝氣可通過保守觀察、手法復位、疝氣帶固定、手術治療等方式干預。多數(shù)患兒需根據(jù)疝囊大小、嵌頓風險等因素選擇個體化方案。
6月齡內小疝囊患兒可暫不處理,建議家長每日檢查包塊是否突出,避免劇烈哭鬧或便秘等腹壓增高行為,約兩成病例可能自愈。
發(fā)生嵌頓時需立即就醫(yī),醫(yī)生會通過輕柔推壓將腸管回納腹腔。家長需學會識別嵌頓癥狀如包塊變硬、嘔吐等,復位后仍需密切觀察。
適用于暫不適合手術的患兒,需由醫(yī)生指導使用專用疝氣帶壓迫內環(huán)口。家長需每日檢查皮膚狀況,防止壓瘡或腸管血運受阻。
腹腔鏡疝囊高位結扎術是主流術式,創(chuàng)傷小且復發(fā)率低。傳統(tǒng)開放手術適用于復雜病例,手術時機通常選擇在6月齡后或體重超過8公斤時。
術后應保持會陰清潔,避免劇烈活動,母乳喂養(yǎng)嬰兒可適當增加膳食纖維預防便秘。發(fā)現(xiàn)異常腫脹或發(fā)熱需及時復診。