早產(chǎn)兒呼吸暫停可能由呼吸中樞發(fā)育不成熟、低血糖、感染、腦損傷等原因引起,需通過氧療、藥物刺激呼吸、抗感染治療、原發(fā)病管理等方式干預(yù)。
早產(chǎn)兒腦干呼吸中樞發(fā)育不全導(dǎo)致自主呼吸節(jié)律異常,表現(xiàn)為呼吸停止超過20秒??赏ㄟ^咖啡因注射液、枸櫞酸咖啡因等藥物刺激呼吸中樞,配合持續(xù)氣道正壓通氣支持。
血糖水平低于2.6mmol/L可能抑制呼吸中樞活動,需立即靜脈補充葡萄糖,維持血糖在正常范圍,同時監(jiān)測喂養(yǎng)耐受情況。
敗血癥或肺炎等感染會導(dǎo)致炎癥介質(zhì)影響呼吸調(diào)節(jié),常見于B族鏈球菌感染。需進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,使用青霉素、頭孢曲松等抗生素治療,輔以呼吸支持。
顱內(nèi)出血或缺血缺氧性腦病可能直接損傷呼吸中樞,需通過頭顱超聲確診,針對原發(fā)病進(jìn)行亞低溫治療或手術(shù)干預(yù),必要時需機械通氣。
家長需密切觀察早產(chǎn)兒呼吸頻率與膚色變化,維持適宜環(huán)境溫度,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期隨訪神經(jīng)發(fā)育情況。