病毒性咽喉炎可通過咽痛程度、伴隨癥狀、病程特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。典型表現(xiàn)包括咽部充血、發(fā)熱乏力、無膿性分泌物和自限性病程。
病毒性咽喉炎咽痛多為持續(xù)性灼燒感,吞咽時加重但程度較輕,查體可見咽后壁淋巴濾泡增生,扁桃體充血但無化膿表現(xiàn)。
常合并鼻塞流涕等上呼吸道癥狀,可能出現(xiàn)聲音嘶啞或刺激性干咳,部分患者伴有結(jié)膜充血或腹瀉等全身癥狀。
癥狀3-5天達(dá)高峰后逐漸緩解,通常7-10天自愈,血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低,C反應(yīng)蛋白輕度升高。
細(xì)菌性咽炎起病更急驟,常見高熱寒戰(zhàn)和扁桃體膿栓,鏈球菌快速檢測或咽拭子培養(yǎng)可明確病原體。
發(fā)病期間建議多飲溫水,避免辛辣刺激食物,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難需及時耳鼻喉科就診。