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怎樣判斷小孩得了肺炎
病情描述:
怎樣判斷小孩得了肺炎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 葛偉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    兒童肺炎的早期表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、精神萎靡等癥狀。判斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、體格檢查及影像學(xué)結(jié)果綜合評(píng)估。

    1、癥狀觀察

    家長(zhǎng)需關(guān)注孩子是否出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天，咳嗽呈刺激性或伴有痰鳴，呼吸頻率明顯增快（嬰兒＞50次/分，幼兒＞40次/分），可能出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)或胸骨凹陷。

    2、聽診異常

    醫(yī)生聽診可聞及肺部濕啰音或捻發(fā)音，部分患兒出現(xiàn)支氣管呼吸音，嚴(yán)重時(shí)可見口唇青紫或血氧飽和度下降。

    3、影像檢查

    胸片顯示肺部斑片狀陰影是確診依據(jù)，部分病例需進(jìn)行肺部CT檢查，細(xì)菌性肺炎常見肺葉實(shí)變，病毒性肺炎多表現(xiàn)為間質(zhì)性改變。

    4、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)

    血常規(guī)中白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白升高提示細(xì)菌感染，支原體抗體陽(yáng)性需考慮非典型病原體感染，重癥患兒需進(jìn)行血?dú)夥治鲈u(píng)估氧合情況。

    建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，避免擅自使用止咳藥物，出現(xiàn)呼吸費(fèi)力或持續(xù)高熱應(yīng)立即就醫(yī)。

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