孕晚期恥骨疼痛可能是胎兒入盆的表現(xiàn),也可能與恥骨聯(lián)合分離、韌帶松弛或胎頭壓迫等因素有關(guān)。常見原因有生理性入盆反應(yīng)、恥骨聯(lián)合分離、骨盆壓力增加、妊娠激素影響。
胎兒入盆時胎頭下降可能壓迫恥骨,表現(xiàn)為局部鈍痛或酸脹感,可通過改變體位緩解,無須特殊治療。
妊娠激素使韌帶松弛可能導(dǎo)致恥骨聯(lián)合間隙增寬,疼痛在行走或翻身時加劇,建議使用骨盆帶固定并避免負(fù)重。
子宮增大和胎兒重量會增加骨盆區(qū)域壓力,疼痛可能放射至大腿內(nèi)側(cè),可通過溫水浴或孕婦瑜伽緩解不適。
松弛素分泌增加會減弱韌帶強(qiáng)度,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響感,需注意補(bǔ)鈣并減少突然轉(zhuǎn)身等動作。
建議孕婦使用托腹帶分擔(dān)壓力,睡眠時用孕婦枕保持側(cè)臥位,若疼痛影響行動或出現(xiàn)異常分泌物需及時產(chǎn)科就診。