權(quán)威問答
直腸肛管周圍膿腫最常見病因包括肛腺感染、肛裂繼發(fā)感染、克羅恩病局部病變以及糖尿病繼發(fā)感染。
肛隱窩腺體阻塞后細菌繁殖引發(fā)化膿性炎癥，表現(xiàn)為肛門跳痛伴發(fā)熱。需切開引流并配合頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。
陳舊性肛裂創(chuàng)面被糞便污染導致深部感染，伴隨排便劇痛和滲液。需清創(chuàng)后使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏及高錳酸鉀坐浴。
腸道慢性炎癥穿透腸壁形成瘺管，常伴腹瀉和體重下降。需采用英夫利昔單抗、美沙拉嗪聯(lián)合膿腫引流術(shù)治療。
血糖控制不佳者易發(fā)生肛周蜂窩織炎，多見患處紅腫熱痛。需胰島素調(diào)控血糖并選用哌拉西林他唑巴坦、克林霉素等廣譜抗生素。
保持肛門清潔干燥，避免久坐及辛辣飲食，出現(xiàn)肛周持續(xù)脹痛應及時就醫(yī)排查膿腫形成。
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