權(quán)威問答
智齒頂松的鄰牙能否恢復(fù)主要取決于鄰牙損傷程度，輕度松動可能通過正畸牽引、牙周夾板固定等方式恢復(fù)，嚴(yán)重松動或牙根吸收則需拔除智齒后評估鄰牙保留價值。
鄰牙僅牙周膜輕度損傷時，拔除智齒后通過正畸牽引或牙周夾板固定，多數(shù)可逐漸穩(wěn)固。治療期間需避免咀嚼硬物，使用含氯己定的漱口水控制炎癥。
若X線顯示鄰牙周圍牙槽骨吸收不超過根長1/3，可拔除智齒后配合骨移植術(shù)、引導(dǎo)骨再生術(shù)修復(fù)。臨床常用重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白輔助成骨。
鄰牙牙根被智齒壓迫導(dǎo)致外吸收時，需立即拔除智齒。根吸收未達根尖1/3者可嘗試根管治療后樹脂修復(fù)，否則建議拔除鄰牙后種植修復(fù)。
合并急性根尖周炎或牙周膿腫時，需先控制感染再評估鄰牙狀態(tài)。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑片和布洛芬緩釋膠囊。
建議盡早就診口腔外科拍攝錐形束CT評估，恢復(fù)期間保持口腔清潔，避免用患側(cè)咀嚼，定期復(fù)查牙周狀況。
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