引起皮膚瘙癢的疾病包括濕疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、銀屑病、糖尿病、膽汁淤積癥、尿毒癥、淋巴瘤等,按病情輕重從常見皮膚病到系統(tǒng)性疾病排列。
濕疹可能與皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、口服氯雷他定等藥物。
接觸性皮炎常由外界刺激物或過敏原引發(fā),出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、水皰。建議避免接觸致敏物,使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或口服西替利嗪。
膽汁淤積癥與膽管阻塞導(dǎo)致膽鹽沉積有關(guān),表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢伴黃疸。需治療原發(fā)病,可選用考來烯胺、利福平或納曲酮緩解癥狀。
尿毒癥患者因代謝廢物蓄積刺激神經(jīng)末梢,出現(xiàn)全身性瘙癢。需進(jìn)行透析或腎移植,短期可使用加巴噴丁、紫外線照射改善癥狀。
日常應(yīng)避免過度清潔皮膚,穿著純棉衣物,嚴(yán)重瘙癢需及時(shí)就醫(yī)明確病因。系統(tǒng)性疾病相關(guān)瘙癢需優(yōu)先治療原發(fā)病。