子宮肌瘤術(shù)后出血可通過壓迫止血、藥物止血、介入栓塞、二次手術(shù)等方式治療。子宮肌瘤術(shù)后出血通常由創(chuàng)面滲血、血管結(jié)扎不牢固、凝血功能障礙、感染等原因引起。
術(shù)后早期少量出血可通過紗布壓迫或?qū)m腔球囊壓迫止血,適用于創(chuàng)面滲血情況。同時需臥床休息,避免劇烈活動加重出血。
凝血功能異常導(dǎo)致的出血可使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液、血凝酶等止血藥物。需監(jiān)測凝血功能指標,必要時輸注血漿。
對于血管結(jié)扎不牢固導(dǎo)致的動脈性出血,可行子宮動脈栓塞術(shù)。該微創(chuàng)手術(shù)通過阻斷出血血管達到止血目的,保留子宮功能。
嚴重出血或合并感染時需急診開腹探查,進行血管修補或子宮切除術(shù)。術(shù)后需加強抗感染治療,使用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗生素。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免提重物和性生活,觀察出血量及顏色變化,如出現(xiàn)發(fā)熱或出血增多需及時復(fù)診。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,促進創(chuàng)面愈合。