權(quán)威問答
中度以上脂肪肝屬于需要干預(yù)的病理狀態(tài)，可能發(fā)展為肝纖維化或肝硬化，但通過及時(shí)治療多數(shù)可逆轉(zhuǎn)。
脂肪堆積導(dǎo)致肝細(xì)胞功能受損，可能引發(fā)胰島素抵抗和血脂異常。需控制體重并增加運(yùn)動(dòng)，醫(yī)生可能開具二甲雙胍或阿托伐他汀。
脂肪變性可能誘發(fā)非酒精性脂肪性肝炎，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。建議戒酒并補(bǔ)充維生素E，必要時(shí)使用水飛薊賓或甘草酸制劑。
長期脂肪浸潤會(huì)激活肝星狀細(xì)胞，導(dǎo)致膠原沉積。需定期監(jiān)測肝彈性檢測，臨床常用吡非尼酮或奧貝膽酸延緩進(jìn)展。
嚴(yán)重脂肪肝可能合并門靜脈高壓或肝癌。建議每半年進(jìn)行腹部超聲篩查，必要時(shí)考慮肝移植評(píng)估。
低脂飲食配合有氧運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ)干預(yù)手段，避免攝入動(dòng)物內(nèi)臟和精制糖類，每日保證30分鐘快走或游泳等運(yùn)動(dòng)。
