多數(shù)癲癇患者無(wú)須住院治療,癲癇治療方式主要有門(mén)診藥物控制、定期復(fù)診調(diào)整用藥、住院評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥、急性發(fā)作期短期住院觀察。
約70%患者通過(guò)抗癲癇藥物即可控制發(fā)作,常用藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等,需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝腎功能。
每3-6個(gè)月需神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診,根據(jù)發(fā)作頻率和藥物副作用調(diào)整劑量,出現(xiàn)耐藥性或嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)可能需要更換藥物方案。
藥物難治性癲癇可能需住院進(jìn)行視頻腦電圖監(jiān)測(cè)定位病灶,評(píng)估是否適合切除性手術(shù)或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等外科治療。
癲癇持續(xù)狀態(tài)或頻繁發(fā)作導(dǎo)致意識(shí)障礙時(shí)需短期住院,通過(guò)靜脈注射地西泮控制發(fā)作,并排查腦炎、代謝紊亂等誘發(fā)因素。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息避免熬夜,記錄發(fā)作日記幫助醫(yī)生判斷療效,發(fā)作時(shí)注意保護(hù)頭部防止外傷。