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易胖易瘦體質(zhì)可能由遺傳因素、基礎(chǔ)代謝率差異、腸道菌群失衡、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。

1、遺傳因素

父母雙方或一方存在肥胖基因可能增加子女肥胖概率，這類人群需長期保持低熱量飲食并配合有氧運(yùn)動，必要時可遵醫(yī)囑使用奧利司他、二甲雙胍、利拉魯肽等藥物控制體重。

2、代謝率差異

基礎(chǔ)代謝率低下者易囤積脂肪，建議通過阻抗訓(xùn)練增肌提升靜息能耗，表現(xiàn)為進(jìn)食量少仍發(fā)胖，可配合左旋肉堿、共軛亞油酸、綠茶提取物等代謝調(diào)節(jié)劑。

3、腸道菌群失衡

厚壁菌門比例過高可能促進(jìn)能量吸收，表現(xiàn)為體重波動明顯，可通過補(bǔ)充益生菌、高膳食纖維飲食調(diào)節(jié)，嚴(yán)重者需糞菌移植治療。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等疾病會導(dǎo)致代謝異常，通常伴隨月經(jīng)紊亂、乏力等癥狀，需針對原發(fā)病使用優(yōu)甲樂、吡格列酮等藥物。

建議每日記錄飲食運(yùn)動情況，定期檢測體脂率，避免極端節(jié)食導(dǎo)致代謝進(jìn)一步損傷，合并三高等慢性病者應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科。