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怎么治療肺癌肝轉(zhuǎn)移
病情描述:
怎么治療肺癌肝轉(zhuǎn)移
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肺癌肝轉(zhuǎn)移可通過靶向治療、免疫治療、化療、局部治療等方式干預。病情通常由癌細胞血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、原發(fā)灶控制不佳、基因突變等因素引起。

    1、靶向治療

    針對EGFR/ALK等驅(qū)動基因突變可使用奧希替尼、克唑替尼等藥物，治療前需進行基因檢測確認靶點，可能伴隨肝功能異常、皮疹等癥狀。

    2、免疫治療

    PD-1抑制劑帕博利珠單抗可通過激活T細胞殺傷轉(zhuǎn)移灶，適用于PD-L1高表達患者，常見不良反應(yīng)包括甲狀腺功能紊亂、免疫性肺炎。

    3、化療

    培美曲塞聯(lián)合鉑類可控制腫瘤進展，需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。

    4、局部治療

    肝轉(zhuǎn)移灶可采用射頻消融或立體定向放療，適合病灶數(shù)量少于3個且直徑小于5厘米的情況，可能引起暫時性肝區(qū)疼痛或發(fā)熱。

    治療期間建議保持高蛋白飲食，適當進行低強度運動，定期復查增強CT評估療效，出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)需及時就醫(yī)調(diào)整方案。

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