子宮肌瘤術(shù)后一直出血可能由創(chuàng)面滲血、感染、凝血功能障礙、肌瘤殘留等原因引起,可通過止血治療、抗感染、糾正凝血功能、二次手術(shù)等方式處理。
術(shù)后子宮創(chuàng)面未完全愈合導(dǎo)致滲血,表現(xiàn)為淡紅色血性分泌物。保持會陰清潔,避免劇烈運動,多數(shù)1-2周內(nèi)逐漸減少。
手術(shù)部位感染可能導(dǎo)致出血時間延長,常伴隨發(fā)熱、異味分泌物。需進行抗感染治療,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物。
患者原有血小板減少或術(shù)中失血過多引發(fā)凝血功能障礙。需檢測凝血四項,必要時輸注凝血因子或血小板,使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。
多發(fā)性肌瘤未完全切除時,殘留病灶可導(dǎo)致持續(xù)出血。需通過超聲復(fù)查確認,必要時行宮腔鏡或二次手術(shù)清除。
術(shù)后出血超過月經(jīng)量或持續(xù)2周未緩解需及時復(fù)診,期間避免盆浴及性生活,加強優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入促進恢復(fù)。