右肺下葉實性結節(jié)可能由肺部感染、肺結核、良性腫瘤、惡性腫瘤等原因引起,需結合影像學特征和病理檢查明確診斷。
細菌或真菌感染可能導致炎性結節(jié),通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療以抗生素為主,如頭孢呋辛、左氧氟沙星、氟康唑等,感染控制后結節(jié)可能縮小。
結核分枝桿菌感染可形成肉芽腫性結節(jié),多伴有低熱、盜汗。需規(guī)范使用抗結核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)療法,療程通常需6個月以上。
錯構瘤、硬化性血管瘤等良性病變表現(xiàn)為邊界清晰的結節(jié),多數(shù)無須治療。若結節(jié)增大或壓迫支氣管,可考慮手術切除。
原發(fā)性肺癌或轉移瘤表現(xiàn)為分葉狀、毛刺狀結節(jié),可能伴隨咯血、消瘦。需通過穿刺活檢確診,治療包括手術切除、放療、靶向治療等綜合方案。
發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)應定期復查胸部CT,避免吸煙及接觸粉塵,保持良好作息有助于肺部健康。