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怎么治療急性橫貫性脊髓炎
病情描述:
怎么治療急性橫貫性脊髓炎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    急性橫貫性脊髓炎可通過糖皮質(zhì)激素沖擊治療、免疫球蛋白治療、血漿置換、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。急性橫貫性脊髓炎通常由病毒感染、自身免疫反應(yīng)、疫苗接種反應(yīng)、脊髓血管病變等原因引起。

    1、糖皮質(zhì)激素沖擊治療

    大劑量甲潑尼龍可抑制炎癥反應(yīng),減輕脊髓水腫。治療期間需監(jiān)測(cè)血糖和電解質(zhì),可能出現(xiàn)失眠、胃部不適等副作用。

    2、免疫球蛋白治療

    靜脈注射免疫球蛋白可調(diào)節(jié)免疫功能,適用于對(duì)激素治療無效者。需警惕過敏反應(yīng)和血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。

    3、血漿置換

    通過清除血液中的異??贵w改善癥狀,適用于病情進(jìn)展迅速者。治療需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行,可能出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥。

    4、康復(fù)訓(xùn)練

    病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能鍛煉,包括肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練??祻?fù)過程需循序漸進(jìn),配合物理治療改善神經(jīng)功能。

    急性期需臥床休息,保持肢體功能位,預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查脊髓磁共振。

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